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por Dra. Verónica Vera
Se define radioquimioterapia concomitante, cuando se administra en forma concurrente o a la vez la quimioterapia con la radioterapia, con el fin de potenciar el efecto de la radiación.
De esta manera se aumenta el efecto local de la radioterapia y se actúa a nivel sistémico con la quimioterapia.
Esta modalidad de tratamiento se utiliza por ejemplo en: Cáncer de Recto, Cuello Uterino, Esófago, Vejiga, Tumores Cerebrales, Pulmón, Cáncer Avanzado de Cabeza y Cuello.
La Quimioterapia actúa aumentando la radiosensibilidad de los tejidos y el efecto citotóxico de la radiación. Estos mecanismos dependen del fármaco que se utilice y de la dosis del mismo.
La Radioterapia actúa disminuyendo la masa tumoral, permitiendo una mayor reoxigenación de los tejidos y favorece la muerte celular (apoptosis) inducida por la Quimioterapia
El objetivo del tratamiento combinado es aumentar el control locoregional de la enfermedad y de esta manera incrementa la sobrevida global.
El tratamiento concomitante de radioquimioterpia puede aumentar las toxicidades agudas, por lo tanto es muy importante la evaluación del paciente previo al tratamiento. Es mejor hacer estos tratamientos en un mismo centro con profesionales entrenados en el uso simultáneo de tratamientos oncológicos.
Durante el tratamiento se lleva a cabo un estricto control clínico al menos dos veces por semana o más si es necesario. La comunicación e instrucción de los familiares o personas a cargo del paciente es muy importante. Se ha demostrado en ensayos clínicos que los pacientes que tienen apoyo familiar consistente soportan mejor los tratamientos.
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